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São Paulo, Domingo, 5 de Setembro de 2010
Plano Selecionado
Crédito:
R$
100.000,00
Prazo:
200 meses
Parcela:
R$
1.035,86
Adesão:
R$
1.672,22
Para dar continuidade à aquisição do plano escolhido, preencha os campos do formulário abaixo:
PROPONENTE
Nome
Endereço
Nº
Bairro
Cidade
Estado
AC
AL
AM
AP
BA
CE
DF
ES
GO
MA
MG
MS
MT
PA
PB
PE
PI
PR
RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO
CEP
DDD Residencial
Fone Residencial
DDD Celular
Fone Celular
DDD Comercial
Fone Comercial
Ramal
E-Mail
Autoriza a divulgação de endereço aos consorciados do Grupo?
sim
não
INFORMAÇÕES COMERCIAIS
Empresa
Endereço Comercial
Nº
Bairro
Cidade
Estado
AC
AL
AM
AP
BA
CE
DF
ES
GO
MA
MG
MS
MT
PA
PB
PE
PI
PR
RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO
CEP
Endereço para Correspondência
residencial
comercial
DADOS PESSOAIS
Data de Nascimento
Nacionalidade
Natural de:
Sexo
masculino
feminino
Estado Civil
solteiro
casado
viúvo
outros
Cônjuge
Data de Nascimento Cônjuge
Ocupação
Identidade RG
Órgão Emissor
CPF
PESSOA JURÍDICA
Representante Legal / Nome
CPF
DESCRIÇÃO DO BEM
Crédito
R$
100.000,00
Parcela
R$
1.035,86
Adesão
R$
1.672,22
Data do vencimento da 1ª parcela:
à vista
dia 05
dia 10
dia 15
dia 20
dia 25
dia 30
INFORMAÇÕES CADASTRAIS
Remuneração
Referência Bancária (Banco)
Conta Corrente
Agência (Nome e Código)
Através da presente Proposta de Admissão, manifesto firme intenção de participar de grupo de consórcio, conforme plano acima descrito, declarando ser verdadeiras todas as informações prestadas.
Consórcio Itaú. É simples. É seguro. É do Itaú.
Caso tenha mais alguma dúvida, entre em contato conosco clicando
aqui
ou nos telefones ao lado.
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